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哭鬧是每位新手父母最常遇見也是最難應付的狀況，左抱右抱、爸爸抱媽媽抱、阿公阿嬤輪流抱還是沒辦法搞定。台中榮總陳昭惠醫師分享了當年自己所遇到的問題及整理出來的資料給大家參考。
文章還包括了產後初期如何平衡生活與育兒，很受用的一篇文章喔!
 
有愛哭兒怎麼辦
初為人母時，從未聽過嬰兒腸絞痛。身為家中的老么，從未看過一個新生兒24小時的變化。遇到一個不是吃飽睡、睡飽吃的小孩，會哭而且還哄不停的小嬰兒時，心中的沮喪與無力感現在想來可笑，當年可是度日如年。尤其當婆婆一抱嬰兒就不哭，但是自己卻無能為力時，兒科總醫師的頭銜更是壓力。只有在婆婆、先生和我自己大家輪流抱，嬰兒還持續哭時，我才心頭稍稍放下「看吧!不是我不對，我不會...」 

不論喝哪種奶 瓶餵和嬰兒體重增加有關
作者：Joanna Broder
出處：WebMD醫學新聞
　　【24drs.com】根據5月號小兒及青少年醫學誌上的研究結果，瓶餵嬰兒體重增加多於媽媽親餵者。
　　
　　疾病管制中心營養體能與肥胖組、國立慢性病預防與健康促進中心Ruowei Li博士等人，根據使用奶瓶餵母奶或媽媽親餵，以及使用奶瓶喝配方奶的嬰兒，分析了嬰兒的初期成長模式。
　　
　　研究者指出，有關媽媽親餵可以預防孩童時期肥胖的假設很多。作者們寫道，相較於需要主動吸吮的親餵孩童，喝配方奶的孩童在哺餵過程比較被動，照護者的控制可能會損害嬰兒自我調節平衡能量攝取與對抗內在飢餓及飽足線索的能力。理論上，擠母奶後用奶瓶餵會使孩童的體重增加。
　　
　　在2005年5月至2007年6月間使用一個消費者電子郵件平台招募孕婦參與研究，共納入1,899對母嬰，母親們完成嬰兒從出生到1歲的體重增加調查，每位參與者在她們的嬰兒1歲前至少報告3次體重測量數據。
　　
　　這篇研究的3個主要變項是餵奶類型、親餵百分比、瓶餵百分比，根據這些數據，分成6種哺餵類型以及親餵或瓶餵的比率。
　　
　　與完全親餵嬰兒相比，完全瓶餵喝配方奶的嬰兒每個月體重多增加71 g(P < .001)，完全瓶餵喝擠出之母奶的嬰兒每個月體重多增加89 g (P < .02)，但是，如果擠出的母奶和配方奶都有喝，則每個月體重只有多增加37 g (P = .08)。
　　
　　研究者也確認，有親餵也有用奶瓶喝擠出之母乳的嬰兒，體重增加模式和全親餵嬰兒類似，而有親餵又有喝配方奶的嬰兒則是每月體重多增加45 g(P < .001)，因此認為，喝擠出的母奶比喝配方奶好。
　　
　　作者們結論表示，對於最健康的嬰兒餵哺模式並無爭議：親餵是第一優先選項。當無法親餵時，使用擠乳器擠乳存放後適時餵嬰兒，但是也指出，當使用瓶餵時，要特別注意嬰兒的內在餵食線索。
　　
　　Robert Whitaker醫師和Jeffrey Wright醫師在編輯評論中指出，這個結果認為，瓶餵母乳使嬰兒喝的奶量比親餵時多，不過，在這個非實驗性研究並未測量所喝的奶量；Whitaker醫師是費城Temple大學公衛與小兒科教授，Wright 醫師是華盛頓大學醫學院小兒科副教授。
　　
　　親餵可以避免過量餵食而預防肥胖，編輯們寫道，研究認為親餵母乳可以預防後來的肥胖。
　　
　　Whitaker醫師和Wright醫師認為，親餵有挑戰性，有些媽媽在面臨這類情況時還是會改用瓶餵；用奶瓶可以讓其他人幫助餵嬰兒，而讓媽媽空出手來做其他事情。
　　
　　編輯們鼓勵小兒科醫師面對媽媽時，要以同理心提供專業建議，要注意父母親對於「哪些對孩子好與哪些事有可能」之間的認知差異。
　　
　　資料來源：http://www.24drs.com/professional/list/content.asp?x_idno=6813&x_classno=0&x_chkdelpoint=Y

維他命D可幫助身體吸收鈣質，使骨骼正常生長。
日常的曬太陽已足以讓身體製造維他命D，母乳的營養足夠嬰兒所需。
寶寶並不會因為吃母乳導致維他命 D不足，除非寶寶患有其他疾病或早產，才需要補充維他命D和其他營養。
維他命D攝取不足，有機會出現骨骼柔軟或變形。

 
0～12個月母乳寶寶平均身高／體重成長參考表

年齡（月）

體重（kg）：男

身高（cm）：男

體重（kg）：女

身高（cm）：女

0

3.49

-

3.44

-

1

4.58

55.0

4.35

54.1

2

5.50

58.5

5.14

57.3

3

6.28

61.4

5.82

60.0

4

6.94

63.8

6.41

62.3

5

7.48

65.8

6.92

64.1

6

7.93

67.5

7.35

65.7

7

8.30

68.9

7.71

67.1

8

8.62

70.2

8.03

68.4

9

8.89

71.4

8.31

69.6

10

9.13

72.6

8.55

70.8

11

9.37

73.8

8.78

72.2

12

9.62

75.3

9.00

73.7

何時添加副食品較好？國健局與專家提出剖析！

知名的英國醫學會期刊(British Medical Journal)1月13日登出一篇「Six months of exclusive breast feeding: how good is the evidence?」（純母乳哺育6個月：證據到底有多充分？）的論述，公開向世界衛生組織以及英國等政府建議的「純母乳哺育6個月」政策下戰帖。外電傳來，也引起一些媽媽的困惑。

對此，國民健康局說明：在嬰兒出生後的前幾個月，採用純母乳哺育（只給母乳，不給配方奶、水、奶嘴），是對嬰兒與母親最好的做法，這點證據非常充分、也廣為醫界所確認。至於「純」母乳哺育的期間應該多長？何時應該開始在母乳之外，添加副食品？在各國有「6個月」與「4個月」兩種版本，但世界衛生組織與英美的建議，都是「6個月」。該6個月（晚一點）或4個月（早一點）添加副食品？邱淑媞局長指出，整理既有的醫學研究，有以下幾點發現：
感染：較晚（6個月後）開始添加副食品，寶寶肺炎、中耳炎、腸胃炎等感染的風險較低，此點在已開發國家像是德國、英國、美國、西班牙，也有相同的發現。（6個月較優）

對媽媽的影響：純母乳哺育較久（達6個月），母親月經較慢來，且產後身材恢復（體重下降）較快。（6個月較優）


營養與發育：在4-6個月這段期間，母乳營養會不會開始跟不上嬰兒生長需要？有人檢測乳汁成份的變化，提出此疑慮，但已有研究顯示兩者之間（早添加或晚添加）嬰兒之生長發育並無差異。（兩者無明顯差異）

貧血：有研究發現6個月後才添加副食品的寶寶，血液中的鐵質濃度較4個月後添加的寶寶低。但「檢驗數值」的差異，在臨床上有沒有實質意義，也就是較晚添加副食品是否真的比較容易發生貧血？到目前仍只是在存疑階段，並沒有臨床證據顯示貧血會比較多。（證據不足）
過敏：另外，有人主張，在嬰兒4-6個月這個期間開始添加副食品，與更早(未滿4個月)或較晚（在6個月之後）添加相較，或許可以降低麩質過敏的風險。此點有觀察指出或許有關聯，但亦有研究顯示無差異，尚無定論。（證據不足）

邱淑媞說，用比較通俗、輕鬆的方式來講，此篇論述似乎在藉由「向老大踢館」來「替老二爭出頭」，但是，透過質疑「滿6個月才添加『並不盡然什麼都好』、『或許未必真的那麼好』」，來使人覺得「滿4個月提早添加副食品『或許會比較好』」，則相當具誤導性。

對母親而言，國民健康局的建議是：
1.國民健康局目前將維持「純母乳哺育到6個月」的建議。現在的醫學證據上顯示：選擇滿6個月再添加副食品，對寶寶在傳染病的抵抗力和媽媽本身的恢復上都比較好，也未有證據顯示它比提早添加有什麼壞處。

2.在4到6個月之間可不可以給副食品？國民健康局指出，若真的有以下狀況，可以考慮提早在滿4個月後開始添加副食品，包括：純餵到6個月實在有困難、母親奶水量明顯降低、寶寶顯得吃不飽、或寶寶有主動要求其他食物的表現(看大人吃其他食物時很有興趣，伸手來抓、抓了放嘴巴)。但台灣母乳哺育聯合學會理事長、兒科醫師陳昭惠提醒，要提早添加的話，前提是寶寶的神經發展已準備好了，如：頸部挺了，可以扶持維持坐姿且咀嚼時頭不會晃動，以湯匙餵食食物時，舌頭不會一直將食物頂出。

3.不論是能餵到滿6個月，或有困難而提前在滿4個月時添加，母親至少應以純母乳哺育到至少4個月。在4個月之前不要給任何副食品、水或配方奶。而且添加副食品，是指添加母乳以外的食物來搭配母乳，而不是指斷奶、停止餵母乳或是用配方奶取代母乳。

4.預防寶寶貧血：在已開發國家，媽媽營養狀況通常不錯，這個疑慮相當低。若媽媽擔心的話，陳昭惠醫師建議，母親可多注意懷孕期的鐵攝取量(哺乳期的鐵攝取量對於奶水中的鐵影響不大，但是懷孕期母親血中的鐵含量會影響胎兒體內的鐵存積量)，另外在胎兒娩出兩分鐘後再剪臍帶，也可增加嬰兒體內的鐵存積量。對於早產兒或母親在懷孕過程中有貧血或失血者，須考慮對完全哺乳的嬰兒早期開始補充鐵。

5.不論用什麼方式哺育，寶寶都應該按時間帶去接受預防接種以及做健康檢查。

如何評估寶寶的奶量是許多新手媽媽常有的疑問。
親餵的寶寶，媽媽不需要太在意喝進去的奶到底有多少cc，
只要寶寶每天有六片以上的濕尿布，媽媽就可以放心的餵。
當媽媽需要回職場或寶寶需要瓶餵時，媽媽很希望知道到底該給寶寶多少奶？
通常我們很少會看到吃不夠的寶寶，但是常會有被過度餵食，一哭就餵，餵到吐的寶寶